Os benefícios para a saúde da vitamina D

A vitamina D é uma vitamina lipossolúvel que é necessária para ser saudável e manter ossos fortes. Conhecida como a "vitamina do sol", a vitamina D é formada quando a pele é exposta aos raios ultravioleta do sol e também é encontrada em suplementos alimentares e em certos alimentos.

Benefícios para a saúde

A principal função da vitamina D é ajudar o organismo a absorver cálcio e fósforo no intestino delgado. O cálcio é necessário para apoiar a mineralização óssea (endurecimento dos ossos), funções celulares e função nervosa e muscular adequada.

As pessoas com deficiência de vitamina D podem desenvolver ossos moles, enfraquecidos e quebradiços, uma condição conhecida como raquitismo em crianças e osteomalácia em adultos.1 A vitamina D é promovida pelos principais médicos por seu papel no equilíbrio de cálcio e fósforo e pela saúde óssea .

Existem evidências suficientes para apoiar o uso de vitamina D para evitar a perda óssea ou o amolecimento dos ossos, especialmente naqueles que estão tomando certos medicamentos ou em condições médicas, incluindo corticosteróides.

Além disso, existem várias áreas promissoras de pesquisa em vitamina D, além das desordens ósseas. Os benefícios da vitamina D podem incluir o seguinte:

Saúde do coração

De acordo com o Health Professional Follow-Up Study, que verificou os níveis sanguíneos de vitamina D em mais de 18.000 homens saudáveis ​​e os seguiu por 10 anos, os homens com deficiência de vitamina D tinham duas vezes mais chances de sofrer um ataque cardíaco do que os homens com níveis de vitamina D.

A suplementação com 1.000 UI de vitamina D, ou níveis mais altos de vitamina D, pode ter um risco ligeiramente menor de doença cardiovascular e complicações.

Câncer

De acordo com estudos observacionais e estudos preliminares em laboratório, a maior ingestão e status de vitamina D e cálcio podem estar associados a um menor risco de câncer (especialmente câncer colorretal), embora seja difícil separar o efeito dos dois devido à maneira como a vitamina D afeta os níveis de cálcio. . De acordo com uma metanálise publicada no American Journal of Preventative Medicine, aqueles com o nível mais alto de vitamina D tinham um risco 50% menor de câncer colorretal em comparação com aqueles que tomavam doses mais baixas.

Um estudo de quatro anos publicado em 2007 examinou o uso de cálcio (1.400-1.500 mg por dia), vitamina D3 (1.100 UI diariamente) ou um placebo em 1.179 mulheres com mais de 55 anos. As mulheres que tomaram cálcio e vitamina D tiveram um risco significativamente menor de todos os tipos de câncer combinados, assim como as mulheres com níveis mais altos de vitamina D no início do estudo.

No entanto, nem todos os estudos descobriram que a vitamina D diminui ou impede o desenvolvimento de câncer. Um estudo da Women's Health Initiative publicado em 2013 não encontrou menor risco de câncer naqueles que tomaram vitamina D (a ingestão de vitamina D foi menor, em 400 UI por dia) .

Gripes e resfriados

O vírus da gripe causa mais doenças nos meses de inverno, levando alguns pesquisadores a supor que a gripe pode estar relacionada aos níveis de vitamina D. Os níveis de vitamina D são mais baixos durante o inverno. Além disso, estudos observacionais descobriram que pessoas com baixos níveis de vitamina D têm maior probabilidade de contrair infecções respiratórias ou relatam ter uma infecção recente do trato respiratório ou do trato respiratório recente.

Um estudo publicado no American Journal of Clinical Nutrition examinou o uso diário de suplemento de vitamina D (1.200 UI) versus placebo em quase 340 crianças durante os meses de inverno. Após quatro meses, os pesquisadores descobriram que a taxa de influenza tipo A era aproximadamente 40% menor que no grupo placebo, sem diferença significativa nas taxas de influenza tipo B.

Perda de peso

A evidência de vitamina D para adultos com sobrepeso ou obesidade é mista. De acordo com um estudo publicado no Nutrition Journal, 25 mcg por dia de vitamina D por 12 semanas em mulheres com sobrepeso e obesos induziram uma redução estatisticamente significativa na massa gorda em comparação com aquelas que tomam placebo.

Por outro lado, um estudo de 2013 na Clinical Nutrition examinou 4000 UI de vitamina D diariamente mais treinamento de resistência por 12 semanas e não conseguiu encontrar mudanças significativas na massa gorda naqueles que tomavam vitamina D.

Além dos benefícios potenciais à saúde listados acima, algumas pessoas tomam vitamina D para tratar uma ampla variedade de condições, incluindo:

Esclerose múltipla

Cárie dentária e prevenção de doenças gengivais

Fibromialgia

Condições da pele, incluindo psoríase, acne e eczema

Fadiga, baixa energia

Dor (como dor nas costas, dor no joelho, neuropatia)

Transtornos do humor, incluindo depressão, transtorno afetivo sazonal

Distúrbios auto-imunes como diabetes, artrite reumatóide, doença de Crohn, colite ulcerosa

Doença da tireóide e rim

Não há evidências suficientes para se ter certeza se a vitamina D desempenha um papel no tratamento dessas condições.

Possíveis efeitos colaterais

A vitamina D é uma vitamina lipossolúvel. Isso significa que, se consumido em excesso, pode acumular-se no organismo e causar sintomas tóxicos, diferentemente da vitamina C e de outras vitaminas hidrossolúveis. Como o acúmulo é lento, pode levar meses ou anos até que os níveis tóxicos sejam atingidos.

O excesso de vitamina D pode resultar em altos níveis de cálcio no sangue (hipercalcemia), o que pode levar a depósitos de cálcio nos tecidos moles, como pulmões ou coração, confusão, danos nos rins, pedras nos rins, náuseas, vômitos, constipação, perda de peso e falta de apetite.

A combinação de vitamina D e cálcio não deve ser tomada com diuréticos tiazídicos, pois pode levar a níveis excessivos de cálcio no organismo. As pessoas que tomam bloqueadores dos canais de cálcio não devem tomar vitamina D e cálcio, a menos que estejam sob a supervisão de um médico, pois isso pode interferir no efeito do medicamento.

Medicamentos anti-convulsivos e rifampicina (para tuberculose) podem reduzir os níveis de vitamina D.

Pessoas com baixa função da paratireóide podem estar em maior risco de níveis elevados de cálcio no sangue enquanto tomam vitamina D.

Esteróides, laxantes e medicamentos para baixar o colesterol podem reduzir a quantidade de vitamina D que seu corpo pode absorver. Idealmente, a vitamina D deve ser tomada várias horas antes ou depois do consumo desses medicamentos.

Dosagem e Preparação

Nos Estados Unidos, as recomendações do Instituto de Medicina para ingestão de vitamina D, lançadas originalmente em 1997 e atualizadas em 2010, são as seguintes:

Nascimento até 1 ano - 400 UI / dia (10 mcg)

Entre 1 e 70 anos - 600 UI / dia (15 mcg)

Mais de 70 anos - 800 UI / dia (20 mcg)

Gestantes e lactantes - 600 UI / dia (15 mcg)

Algumas organizações profissionais, incluindo a Sociedade Endócrina, recomendam uma ingestão diária mais alta de 1500-2000 UI / dia (25-50 mcg) para todos os adultos.12 Existe um consenso crescente de que as doses de referência precisam ser reavaliadas, com base em evidências crescentes de que A deficiência de vitamina D é generalizada e também devido a pesquisas sobre o papel complexo da vitamina D na prevenção de muitas doenças.

Como existem muitas fontes de vitamina D, a melhor maneira de medir o nível de vitamina D é verificar seu nível com um exame de sangue para uma forma conhecida como 25-hidroxivitamina D. Em geral, níveis de vitamina D abaixo de 30 nmol / L ( 12 ng / mL) são muito baixos para a saúde óssea e a saúde geral. Um nível de vitamina D de 50 nmol / L ou superior é suficiente para a maioria, embora os níveis de vitamina D acima de 125 nmol / L (50 ng / mL) sejam provavelmente muito altos.

O limite superior seguro de vitamina D é de 1.000-1.500 UI / dia para bebês, 2.500-3.000 UI para crianças de 1 a 8 anos e 4.000 UI / dia para crianças de 9 anos ou mais, adultos, mulheres grávidas e que amamentam.

O que procurar

A principal fonte de vitamina D vem da exposição ao sol. A Academia Americana de Dermatologia recomenda que obtenham vitamina D a partir de alimentos e suplementos, e não a exposição aos raios UV, devido ao risco de câncer de pele.

Vitamina D em Alimentos

Os alimentos ricos em vitamina D incluem certos tipos de peixes gordurosos, como arenque, cavala, salmão, atum e sardinha. As gemas, o queijo e o fígado bovino fornecem quantidades menores de vitamina D. Os cogumelos fornecem vitamina D, com os cogumelos expostos à luz ultravioleta sendo mais ricos em vitamina D.

Embora existam poucos alimentos que naturalmente contenham vitamina D, muitos alimentos comuns costumam ser enriquecidos com vitamina D, como leite, cereais matinais, leite de soja, leite de arroz (e outros leites à base de plantas), iogurte, laranja e margarina.

Suplementos de vitamina D

Os suplementos de vitamina D também estão disponíveis em cápsulas, gomas, líquidos ou comprimidos para mastigar. O óleo de fígado de bacalhau também é usado ainda. A vitamina D em suplementos ou em alimentos enriquecidos pode ser vitamina D2 e ​​D3. A vitamina D3 (colecalciferol) é a forma preferida devido à melhor utilização no organismo. Além dos suplementos únicos, os multivitamínicos e os suplementos de cálcio fornecem vitamina D, mas a quantidade varia amplamente, por isso é importante ler os rótulos.

As pessoas que seguem uma dieta vegetariana ou vegana devem verificar a fonte de vitamina D em alimentos e suplementos fortificados; enquanto a vitamina D3 é amplamente considerada a forma mais utilizada, a vitamina D3 é frequentemente obtida de animais (principalmente lã de ovelha), enquanto a vitamina D2 é proveniente de fontes vegetais. Gomas de vitamina D também podem conter gelatina.

Lembre-se também de que a segurança dos suplementos em mulheres grávidas, nutrizes, crianças e pessoas com condições médicas ou que estão tomando medicamentos não foi estabelecida. Você pode obter dicas sobre o uso de suplementos, mas se estiver considerando o uso de suplementos de vitamina D, converse primeiro com seu médico. O autotratamento de uma condição e a prevenção ou atraso do atendimento padrão podem ter sérias conseqüências.