Como os profissionais de saúde mental podem abrir suas mentes para a psicose?

pela Universidade de Birmingham

O atendimento clínico eficaz para pacientes com psicose significa entender a "experiência vivida" de seus delírios, dizem pesquisadores das Universidades de Birmingham, York e Melbourne.

Ao compreender os meandros dos sentimentos, atitudes e experiências que estão interligados com delírios, os médicos serão mais capazes de construir confiança e envolvimento genuíno com os pacientes.

Em um novo estudo, publicado no The Lancet Psychiatry, os pesquisadores reuniram e revisaram relatos da experiência de delírios de pacientes com psicose. Em sua revisão, a equipe usou uma nova abordagem metodológica para combinar e sintetizar todas as evidências qualitativas disponíveis. A equipe então desenvolveu um novo modelo para entender melhor como os delírios surgem e são moldados por diferentes contextos de vários níveis.

Os autores examinaram as experiências de mais de 370 pacientes, descritas em 24 estudos científicos diferentes e encontraram vários temas comuns em todos os estudos.

Para a maioria dos participantes, por exemplo, os delírios não eram apenas um sintoma de doença ou uma crença irracional. Os delírios muitas vezes eram a maneira mais convincente de a pessoa dar sentido à sua vida, no contexto de uma alteração radical da realidade e emoções intensas. Embora a experiência possa ser hostil, provocando medo ou pânico, os indivíduos também podem sentir admiração ou um significado profundo em seus delírios.

Quando a realidade é alterada dessa maneira, os indivíduos podem lutar para entender sua própria identidade, experimentando dúvidas, perda de controle ou, inversamente, o sentimento de que são alguém especial e com um propósito único. Neste último caso, a experiência delirante pareceu proporcionar uma sensação de coerência, propósito e pertencimento em um momento de intenso estresse da vida e, portanto, pode ser interpretada como temporariamente adaptativa ou benéfica.

"Essas experiências são complexas e cheias de nuances", disse a autora principal, Dra. Rosa Ritunnano, psiquiatra consultora e pesquisadora do Instituto de Saúde Mental da Universidade de Birmingham e da Universidade de Melbourne.

“Quando treinamos médicos no tratamento de psicose, precisamos garantir que eles vão além de 'corrigir' uma disfunção ou 'curar' um sintoma. contextos culturais, podemos conceber tratamento e apoio que seja mais relevante para o indivíduo."

"Um dos principais problemas é que, com muita frequência, a voz do paciente se perde no processo de tentar ajudá-lo", diz a Dra. Clara Humpston, uma das principais autoras do artigo. "Os cuidadores, médicos e familiares têm uma tarefa desafiadora de aprender a ouvir. Isso significa aceitar que pode não haver uma visão compartilhada da realidade, mas a experiência do paciente ainda é verdadeira e válida, e não deve ser silenciada."